Debeka Private Krankenversicherung Beamte

Wie versichern sich in der Debeka Private Krankenversicherung Beamte? Diese Frage ist immer wieder zu hören. Da der Dienstherr hier einen Teil der Behandlungskosten übernimmt, wird gern von sehr niedrigen Kosten für die PKV ausgegangen. Wie korrekt ist dieses Bild? Grundsätzlich entscheiden die Leistungen und natürlich das Eintrittsalter über die Private Krankenversicherung Kosten. Damit Beihilfeberechtigte einen umfassenden Schutz aufbauen, müssen Versicherer wie die Debeka flexible Leistungsbausteine anbieten. Ob dem Unternehmen der Spagat gelingt, darum geht es unter anderem im Ratgeber.

Debeka PKV Beamte: Der Faktencheck

• Sondertarife für Beihilfeberechtigte
• Kostenerstattung für ambulante Behandlung
• Erstattung für Wahlleistungen möglich
• Schutz der Zahngesundheit
• Günstiger Einstieg durch Beihilfe

2. Beihilfe: Bedeutung und Leistungsumfang im Detail

Beihilfe bedeutet, dass begünstigte Personenkreise in Bezug auf die Behandlungskosten:

• beim Haus-/Facharzt
• bei Klinikaufenthalten
• beim Zahnarzt

einen Sonderstatus genießen. Sie erhalten einen Teil der Krankheitskosten erstattet. Die Rede ist von Beamten oder Richtern, Beamtenanwärtern und Angestellten im öffentlichen Dienst mit Beihilfeanspruch.

Die Tatsache, dass deren Dienstherr für die Versorgung in Teilen aufkommt, ist dem besonderen Treue- und Dienstverhältnis geschuldet, in dem die Beteiligten zueinander stehen. Welche Konsequenzen hat die Beihilfe in der Praxis? Allgemein übernehmen die Dienstherren – also:

• Bund
• Länder und
• Kommunen

für Beihilfeberechtigte nicht die kompletten Leistungskosten. Dies bedeutet, dass für die Differenz eine Krankheitskostenversicherung abzuschließen ist. Letzteres ergibt sich aus der geltenden Versicherungspflicht. Wie hoch die Beihilfesätze sind, hängt von den einzelnen Beihilfeverordnungen ab. Allgemein werden für:

• den Beihilfeberechtigten 50 Prozent Kosten
• Begünstigte (Ehepartner) 70 Prozent Kosten
• Kinder 80 Prozent Kosten

erstattet.

Für die verbleibenden Kosten können Betroffene einen Sondertarif in der PKV abschließen – oder als freiwilliges Mitglied in die GKV eintreten. Letzteres hat aber beispielsweise den Nachteil, dass für Beamte kein PKV Arbeitgeberzuschuss vorgesehen ist.

Das Thema Beihilfe und Kinder

Die Beihilfe deckt auch Kosten, die für Kinder und Familienangehörige des Beihilfeberechtigten anfallen. Damit die Leistungen des Dienstherren in Anspruch genommen werden können, sind einige Voraussetzungen zu erfüllen. Die Beihilfe für Kinder ist beispielsweise an den Bezug von Kindergeld gebunden.

Darüber hinaus ergibt sich eine weitere Besonderheit. Familien, in denen ein Elternteil – aufgrund der Beihilfe – privat versichert und ein Elternteil Mitglied der GKV ist, können unter Umständen wählen, wo der Nachwuchs versichert wird. Generell gilt: Erzielt das gesetzlich versicherte Elternteil das höhere Einkommen, kann das Kind in der beitragsfreien Familienversicherung untergebracht werden. Andernfalls bleiben nur die PKV oder die freiwilligen Mitgliedschaft in der GKV.

3. Tarif-Vergleich: Gibt es eine bessere Alternative?

Auch wenn die Beihilfe einen Teil der Krankheitskosten deckt – ohne zusätzlichen Schutz geht es nicht. Beamte und andere Beihilfeberechtigte müssen entscheiden, welche Aspekte für die Krankenversicherung zählen sollen. Neben den Leistungen spielt der Beitrag immer eine wichtige Rolle. Um die Bedürfnisse perfekt auszubalancieren, braucht es den Überblick zu Beihilfetarifen. Und genau dafür sorgt der Tarifrechner.